“我是强直患者,要吃什么止痛药”,这一问题是强直患友较常咨询的问题之一。在很多强直患友的眼里用于治疗强直性脊柱炎的塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药是止痛药物,那么,非甾体抗炎药是止痛药么?
什么是非甾体抗炎药?
非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,自从阿司匹林于1898年首次合成后,100多年来已有百余种上千个品牌上市,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、罗非昔布、塞来昔布等。该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛,退热和抗凝血的作用。非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎有镇痛的作用,在病情早期时候也可以起到缓解病情、控制病情发展的治疗效果。
非甾体抗炎药用于治疗强直性脊柱炎的根本作用是控制炎症,通过抗炎作用缓解疼痛,而不是简单的止痛。和中枢神经性止痛药、麻醉性止痛药不同,吗啡、可卡因等作用于神经的麻醉止痛药长期使用是存在成瘾性风险的。而非甾体抗炎药则不会。
非甾体抗炎药治疗强直
2010年国际脊柱关节炎协会(ASAS)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)关于AS治疗的推荐意见更新版本中讲非甾体抗炎药作为强直性脊柱炎治疗的一线用药。因此,非甾体抗炎药较常用于强直性脊柱炎的临床治疗中。强直患者使用药物治疗,不是非要等到感觉疼痛了再去使用药物治疗,而是体内炎症在活动,就应当服用相应药物治疗。
在病情活动期,若使用非甾体抗炎药无明显不良反应,建议遵医嘱用药。如果服用非甾体抗炎药一段时间后疼痛消除,病情控制较好,也不能私下停药。可以在您主治医生的指导下逐渐减少用药剂量或拉长用药时间间隔。如果使用某种非甾体抗炎药治疗一个月或更长时间病情症状仍没有改善,则应在主治医生的指导下更换其他种类的非甾体抗炎药。
可在使用非甾体抗炎药的同时配合使用慢作用抗风湿药(在专业医生指导下进行)。非甾体抗炎药是不是用越多越好?不建议同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药。同时使用多种非甾体抗炎药不仅不会提高治疗效果,反而会增加用药不良反应。