强直性脊柱炎是以骶髂关节和附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点。病情发作主要累及患者骶髂关节、中轴关节、四肢大关节乃至全身各处关节,导致患者关节疼痛难忍,伴随着僵硬感,活动不便,随着病情发展还有可能导致脊柱畸形、关节融合,驼背的情况出现。强直性脊柱炎给患者带来的疼痛是常人所无法理解的,那么,面对疼痛,强直患者该采取什么样的方法去缓解呢?
强直性脊柱炎疼痛特点
强直性脊柱炎的下腰背痛是疾病的典型特征,与外伤或腰椎间盘突出导致的机械性背痛比,这种疼痛被称为炎性下腰背痛。病情起病缓慢,症状持续超过3个月或更长时间。夜间疼痛明显,晨起时有背部发僵感,活动后缓解。关节疼痛也是经过运动可以缓解,而休息后无法缓解。
强直性脊柱炎的疼痛多为腰背部、双臀、单侧或双侧大转子等部位,有患者也可有足跟痛的情况。另外,单侧或双侧膝关节、肩部疼痛也可见于部位强直患者。大多数中轴型强直患者起病是由腰椎部开始,而后=随病情发展蔓延至腰椎、颈椎部位,也有少数发病从颈椎开始,也就是说颈椎疼痛也可能是早发症状。
一般情况下强直患者长时间维持一个姿势,如久坐、久站后,疼痛尤为明显。持续性的疼痛活动,多伴有僵硬情况。活动期的强直性脊柱炎,晨僵时间可以在1个小时以上。此时通常血沉、CRP指标明显增高,影像学检查可见骶髂关节模糊,有虫噬样破坏。
疼痛,如何才能缓解
最直接的,也是最应想到的办法是治疗。强直性脊柱炎的治疗一定要遵循两条法则,第一条是尽早发现、尽早治疗,遵医嘱用药,第二条是对症治疗,针对不同的疼痛类型给予不同的治疗。
通过合理的运动锻炼可以帮助存进治疗效果,也可以缓解强直病情带来的痛感。但需注意的是,运动虽好,如果过度也可适得其反。如果未能控制好运动强度、运动时间和运动量,可能轻则出现肌肉酸胀感,重则出现运动损伤。
在平时的日常生活中注意防潮保暖,避免受凉受寒。可以采用理疗方法,如按摩、热敷、推拿、捏脊等手法作为缓解疼痛的辅助方法。
需注意的是:
一、理疗手法只能作为辅助缓解疼痛的方法,不能作为强直主要的治疗手段。
二、推拿、捏脊需在专业的、有资质的中医理疗机构进行。